Недостаток йода: причины и последствия
В настоящее время йододефицитные заболевания являются одними из наиболее распространенных неинфекционных заболеваний человека. По статистике Глобальной сети по борьбе с дефицитом йода (Iodine Global Network) благодаря внедрению национальных программ по йодированию соли в 2017 году лишь 19 стран, в которых отсутствуют подобные законы, были классифицированы как страны с недостаточным потреблением йода среди населения, по сравнению с 54 в 2003 году и 113 в 1993 году. В данном списке стран Россия занимает 3 место и в своем составе не имеет территорий, свободных от йодного дефицита.
Значимую роль в увеличении уровня заболеваемости играет неосведомленность населения о простейших способах профилактики заболеваний щитовидной железы и существование мифов о вреде употребления йодированной соли. Люди плохо представляют, какую угрозу для здоровья несет недостаток йода в питании. А между тем йод является важнейшим элементом. От него зависят процессы роста, развития и общего тонуса; полноценное развитие половых желез, формирование различных мозговых функций, отвечающих за интеллект, и многие другие функции нашего организма.
К сожалению, йод относится к микроэлементам, которые организм не способен вырабатывать самостоятельно. Он находится в почве и морской воде в виде йодида. Его содержание в почве, как правило, невелико. В результате все растения имеют недостаточное содержание йода. Это обусловливает тяжелую йодную недостаточность у значительной части населения мира, живущей натуральным хозяйством. Это относится и ко многим регионам России. Таким образом, с пищей мы получаем йод в минимальном количестве, а в питьевой воде его еще меньше.
Беременные, кормящие женщины, а главное – женщины, планирующие беременность, должны обратить особое внимание на потребление йода. Дефицит йода может привести к бесплодию и невынашиванию плода. По данным исследования, проведенного в одном из научных центров, у 70 % женщин, наблюдавшихся по поводу бесплодия, оказалась снижена функция щитовидной железы.
Какова ситуация по йоддефициту в нашей стране?
- Среднее потребление йода жителем России в 3 раза меньше установленной нормы и составляет всего 40–80 мкг в день (для сравнения в Японии фактическое среднее потребление йода составляет 800 мкг, в Швейцарии – 250–300 мкг, в Казахстане – 300 мкг);
- Распространенность эндемического зоба у школьников составляет 20 % при норме менее 5 %;
- Недостаточное потребление йода создает серьезную угрозу здоровью – оно отмечается у 100 млн. россиян. Вследствие дефицита йода сохраняется угроза нарушения физического и умственного развития 32,8 млн. детей, проживающих в Российской Федерации;
- Ежегодно в России рождается 215 тыс. детей с патологиями мозга, связанными с дефицитом йода;
- Причиной 65% случаев заболеваний щитовидной железы у взрослых и 95% у детей является недостаточное поступление йода с питанием.
Какие пути решения проблемы йоддефицита возможны?
Решить проблему йоддефицита через обязательное йодирование пищевой поваренной соли, предназначенной для розничной торговли и для производства пищевых продуктов в пищевой промышленности: пищевой поваренной соли экстра, высшего и первого сортов, помолов № 0 и № 1.
Добавочная стоимость при йодировании одного килограмма соли составляет несколько рублей, что делает данный вид профилактики исключительно выгодным и доступным для населения. По заключению Всемирной организации здравоохранения, медицинских противопоказаний для использования йодированной соли в питании не существует.
Нормативное правовое регулирование обязательного йодирования пищевой поваренной соли в Российской Федерации позволит ликвидировать связанный с внутриутробным дефицитом йода эндемический зоб, кретинизм и ассоциированную с ним инвалидизацию, уменьшить заболеваемость йододефицитными тиреопатиями, повысить уровень репродуктивного здоровья, уменьшить число осложнений во время беременности, уменьшить количество операций на щитовидной железе.
Министерством здравоохранения Российской Федерации подготовлена инициатива о профилактике заболеваний, связанных с дефицитом йода. Проект федерального закона размещен на сайте https://regulation.gov.ru/p/89946. Данный проект не ограничивает права граждан и предусматривает осуществление как массовой, так и индивидуальной профилактики йододефицитных заболеваний, возможность выбора восполнения дефицита йода через йодированную соль или йодированные пищевые продукты.
Материал подготовлен при содействии Центра медицинской профилактики и формирования здорового образа жизни