ПОЛИОМИЕЛИТ: ПОБЕЖДЕН ИЛИ НЕТ?

Денисова Елена ВячеславовнаПолиомиелит– это вирусное инфекционное заболевание, которое поражает нервную систему и буквально за считанные часы может вызывать полный паралич. Наблюдается чаще у детей в возрасте до 5 лет.

Согласно статистике, Европейский регион получил статус территории, свободной от полиомиелита, в 2002 г. Однако ни одна страна не может считаться защищенной от полиомиелита до тех пор, пока вирус не будет полностью уничтожен во всем мире.

Чтобы повторно завезти вирус в страну, свободную от полиомиелита, достаточно, чтобы из зараженного вирусом региона приехал всего лишь один человек.

О том, какими путями передается полиомиелит и как можно предотвратить развитие заболевания, рассказывает врач-педиатр Центра общественного здоровья и медицинской профилактики Ульяновской области Елена Денисова.

Вирус полиомиелита может передаваться через зараженную воду, пищу или через прямой контакт с инфицированным человеком. Полиомиелит является чрезвычайно заразным, и все, кто проживает в доме с недавно инфицированным человеком, могут заразиться. Вирус полиомиелита очень устойчив: в воде может сохраняться до 100 дней, в фекалиях – до полугода. Вирус чувствителен к хлорсодержащим препаратам, солнечному свету, а при кипячении погибает.

Источником инфекции являются люди, которые представляют серьезную опасность для окружающих, контактирующих с этими больными. Кроме того, у некоторых вирусоносителей вообще нет симптомов, они чувствуют себя здоровыми и при этом выделяют опасный вирус в окружающую среду, способствуя распространению инфекции.

Первые симптомы полиомиелита включают: высокую температуру, усталость, головную боль, рвоту, ригидность (оцепенение) мышц шеи и боль в конечностях.

В одном из 200 случаев инфицирования развивается необратимый паралич (обычно – паралич ног). Около 5–10% больных с паралитической формой полиомиелита умирают из-за развития паралича дыхательных мышц. Полиомиелит неизлечим, его можно только предотвратить. Проведенная несколько раз вакцинация от полиомиелита может защитить ребенка на всю жизнь.

В этой связи важное значение имеет организация иммунизации детей, не получивших прививки против полиомиелита. Защитить малыша можно с помощью двух видов вакцин – инактивированная, или “убитая” (ИПВ) вводится внутримышечной инъекцией), и “живая” вакцина, содержащую ослабленные вирусы (ОВП) для орального введения – ее капают ребенку на язык или на гланды.

ОПВ. Оральная полиовакцина (ОПВ) состоит из живых, ослабленных (аттенуированных) штаммов от одного до трех типов полиовируса. ОПВ вводится через рот. Вакцинация может проводиться волонтерами и не требует специально обученных медицинских работников или стерильного инъекционного инструментария. Существует три типа данной вакцины: трехвалентная ОПВ, защищающая от полиовируса типов 1, 2 и 3; двухвалентная ОПВ, защищающая от полиовируса типов 1 и 3; одновалентная ОПВ, защищающая от полиовируса типа 1 или 3.

На протяжении нескольких недель после вакцинации вакцинный вирус размножается в кишечнике, выделяется с фекалиями и может передаваться людям при близком контакте. Это означает, что в областях с неудовлетворительными санитарно-гигиеническими условиями вакцинация с помощью ОПВ может приводить к «пассивной» иммунизации людей, которые не были непосредственно привиты. После получения трех доз ОПВ человек приобретает пожизненный иммунитет и перестает передавать вирус другим людям, при новом контакте с ним. Благодаря такому «кишечному иммунитету» ОПВ является единственным эффективным средством защиты и остановки передачи полиовируса при выявлении вспышки заболевания.

ИПВ. Инактивированная вакцина от полиомиелита (ИПВ) состоит из инактивированных (т.е. убитых) штаммов всех трех типов полиовируса. После введения ИПВ внутримышечно в крови начинают вырабатываться антитела ко всем трем типам полиовируса. В случае инфицирования эти антитела предотвращают распространение вируса в центральную нервную систему и защищают от развития паралича. Таким образом, ИПВ предотвращает заражение, но не останавливает передачу вируса.

Все большее число стран, свободных от полиомиелита, отдают предпочтение использованию ИПВ в качестве вакцины первого выбора. Это объясняется тем, что риск появления циркулирующего полиовируса вакцинного происхождения (цПВВП) при непрерывном использовании ОПВ считается более высоким, чем риск завоза дикого вируса. Однако, учитывая, что ИПВ предотвращает развитие инфекции, но не останавливает передачу вируса, до тех пор, пока ОПВ будет и в дальнейшем использоваться при необходимости сдерживания вспышек полиомиелита, даже в тех странах, которые в плановых программах иммунизации используют исключительно ИПВ, использование оральной вакцины не будет прекращено во всем мире. Три дозы ИПВ обеспечивают пожизненную защиту от этого заболевания.

Схема иммунизации от полиомиелита:

– вакцинация состоит из трех прививок и проводится детям в возрасте 3, 4,5 и 6 месяцев с использованием инактивированной вакцины против полиомиелита (ИПВ);

– ревакцинация состоит также из 3 прививок и проводится детям в возрасте 18 месяцев, 20 месяцев и 14 лет с использованием оральной полиомиелитной вакцины (ОПВ).

Взрослые, выезжающие или въезжающие в страны, где регистрируются случаи полиомиелита, должны быть привиты против этой инфекции:если они прибыли из стран, где регистрируются случаи полиомиелита, получают одну прививку ОПВ;если они выезжают в страны, неблагополучные по полиомиелиту, подлежат иммунизации однократно ОПВ за 4 недели до выезда.

При совпадении сроков иммунизации против полиомиелита и гриппа прививки проводятся одновременно.

Неспецифическая профилактика полиомиелита. Соблюдайте правила личной гигиены (мытье рук);свежие овощи, фрукты, сухофрукты и зелень перед употреблением в пищу мойте под проточной водой;не покупайте пищевые продукты в местах несанкционированной торговли.

Полиомиелит неизлечим, но его можно предупредить с помощью вакцинации. Прививки против полиомиелита входят в Национальный календарь профилактических прививок.

При содействии Центра общественного здоровья и медицинской профилактики Ульяновской области

0

Комментирование запрещено