В группе риска: представляет ли опасность коронавирусная инфекция для больных сахарным диабетом?
В настоящее время мы часто слышим, что люди с сахарным диабетом, ожирением находятся в группе риска по заболеванию коронавирусной инфекцией. На наши вопросы о том, как вести себя людям с эндокринными заболеваниями в период пандемии, ответила главный внештатный специалист эндокринолог Министерства здравоохранения Ульяновской области Галина Милюкова.
Диабетики действительно в группе риска по коронавирусной инфекции?
Действительно, пациенты с сахарным диабетом, ожирением, ишемической болезнью сердца имеют более высокие риски заболевания коронавирусной инфекцией и, возможно, ее более тяжелого течения. Не сам по себе диабет делает человека восприимчивым к коронавирусу. Речь идет о сахарном диабете, который не находится под контролем, т.е. когда уровень глюкозы в крови высокий. Уже давно известно, что высокий уровень глюкозы в крови снижает иммунитет, поэтому рекомендуется держать диабет под контролем.
Как больным сахарным диабетом контролировать свое состояние в условиях самоизоляции?
Специфические меры профилактики, которые следует соблюдать человеку с диабетом: контролируйте сахар крови чаще, как минимум ежедневно, а в некоторых случаях – несколько раз в день; старайтесь по возможности поддерживать связь с врачом удаленнос помощью современных технологий (телефон, интернет); имейте достаточный запас сахароснижающих препаратов и препаратов для лечения сопутствующих заболеваний.
Строго соблюдайте рекомендации по ведению дневника самоконтроля и питанию, полученные от лечащего врача. Учитывая сниженную двигательную активность, ограничьте калорийность пищи за счет уменьшения количества жиров. Пейте больше жидкости. Если нарушился аппетит – не отказывайтесь от еды, а питайтесь маленькими порциями. В условиях самоизоляции старайтесь сохранять достаточный уровень физической активности (утренняя зарядка, индивидуальный, подходящий для Вас, комплекс физических упражнений). Необходимо соблюдение режима дня (времени деятельности – времени отдыха) для профилактики нарушения биоритмов.Это поможет вам достичь индивидуальных целевых показателей глюкозы в крови.Соблюдайте рекомендации по сахароснижающей терапии. Поддерживайте индивидуальный целевой уровень глюкозы в крови. Это снизит риск развития острого инфекционного заболевания!
Что делать, если Ваше самочувствие ухудшилось?
Тщательно соблюдайте рекомендации врача по лечению имеющихся у вас хронических заболеваний.
Если вы заболели или почувствовали себя нехорошо (не только в связи с простудными признаками, но и другими проблемами со здоровьем, например,артериальным давлением) – не ходите в поликлинику, а вызывайте врача на дом.
При первых симптомах простуды:
- Контролируйте сахар крови чаще. Ухудшение общего состояния и повышение температуры может привести к повышению уровня глюкозы в крови.
- Помните, что при повышении температуры вам может потребоваться коррекция сахароснижающей терапии: увеличение получаемых доз инсулина или временный перевод на инсулин, для этого свяжитесь с врачом (вызовите врача на дом).
- Если у вас сахарный диабет 1 типа, при повышении уровня глюкозы в крови выше 13-15 ммоль/л определяйте кетоны в моче по тест-полоскам, при положительном анализе обратитесь к врачу.Пейте больше жидкости. Не употребляйте сладкие напитки.
- Ешьте маленькими порциями. Избегайте легкоусвояемых углеводов, за исключением случаев гипогликемии.
- Лицам, получающим инсулинотерапию, при повышении температуры может потребоваться увеличение дозы и дополнительные инъекции для поддержания нормального уровня глюкозы в крови.
- При повышении температуры, кашле, одышке не занимайтесь самолечением, обращайтесь за медицинской помощью.
Получается, что при сахарном диабете нужно приложить максимальные усилия, чтобы не допустить заражения?
Рекомендую соблюдать основные правила профилактики Covid-19, важнейшее из них –самоизоляция. Воздержаться от посещения многолюдных мест. При необходимости выйти в аптеку, в магазин, делать это в часы, когда поток посетителей минимален. В магазине, аптеке носить медицинскую маску. Ее необходимо менять каждые 2-3 часа. Многоразовую маску стирать и обрабатывать влажным паром, затем проглаживать утюгом. Держать дистанцию с окружающими не менее 1,5 метров, не ходить в гости, не приглашать гостей к себе. С людьми, имеющими признаки ОРВИ (насморк, кашель), не контактировать и настоятельно требовать их обращения за медицинской помощью. Часто мыть руки с мылом, гигиена очень важна для вашего здоровья. Мойте руки после возвращения с улицы, из общественных мест, после контактов с упаковками из магазинов, перед приготовлением пищи. Не трогайте грязными руками лицо, рот, нос и глаза – так вирус может попасть в ваш организм.
После возвращения домой обрабатывайте дверные ручки, сумку, телефон, ключи антисептическим раствором. Полотенце, зубная щетка и предметы гигиены должны быть индивидуальными у каждого члена семьи.
Какой самый главный совет Вы можете дать людям с сахарным диабетом в период пандемии Covid-19?
Выполнение всех медицинских рекомендаций позволит Вам избежать заражения коронавирусной инфекцией, сохранить свое здоровье и здоровье Ваших близких.
Материал подготовлен при содействии Центра медицинской профилактики и формирования здорового образа жизни