офтальмолог Оксана Цыганова
Всемирный день борьбы с глаукомой отмечается ежегодно 6 марта с 2008
года по инициативе Всемирной ассоциации обществ по борьбе с глаукомой и
Всемирной ассоциации пациентов, страдающих глаукомой.
Глаукома, как в мире, так и в России, занимает ведущие позиции среди
причин неизлечимой слепоты и является важной медико-социальной
проблемой. По данным ВОЗ сейчас в мире 105 млн. человек больны
глаукомой, из них 5.2 млн имеют слепоту на оба глаза. Что составляет 13,5 %
от всех случаев слепоты в мире.
О причинах и методах профилактики глаукомы нам рассказала врач-
офтальмолог глаукомного кабинета Ульяновской областной клинической
больницы Оксана Цыганова.
В России, по различным данным, насчитывается от 800 тысяч до 1,3 млн
больных глаукомой. В Ульяновской области на учете с данным
заболеванием состоят 6635 человек.
Сегодня офтальмологии известен только один путь предупреждения слепоты
при глаукоме: своевременное распознавание и правильное лечение.
Меры, которые могут реально снизить слепоту от глаукомы: раннее
выявление больных глаукомой, обязательная пожизненная диспансеризация,
диспансерные осмотры не менее 4 раз в год, полноценное обследование глаза
при диспансерном наблюдении с офтальмоскопией и регистрацией состояния
зрительного нерва, исследованием периферического и центрального полей
зрения и тонометрией, сочетание непрерывного и курсового комплексного
лечения как местного, так и общего характера, обязательно включающего
препараты, оказывающие нейропротекторное действие, своевременный
переход к хирургическим и лазерным методам лечения в случае
нестабилизации глаукоматозного процесса.
Для реализации этих бесспорных положений необходима четкая работа
системы поликлиника – стационар – поликлиника. Эта система должна
предусматривать профилактические осмотры, раннюю диагностику,
диспансеризацию, проведение адекватной местной и общей терапии,
своевременное выявление больных с нестабилизацией глаукоматозного
процесса и направление их на оперативное лечение. А это возможно только
при адекватной мотивации пациентов и их желании быть здоровыми, что
подтвержденной регулярными осмотрами у окулиста.
Важное значение имеет измерение внутриглазного давления при
диспансеризации и профосмотрах. Величина внутриглазного давления не
является единой и постоянной величиной для различных возрастных групп.
Глаукома также может развиться у некоторых людей и при нормальных
цифрах внутриглазного давления – глаукома псевдонормального (низкого)
давления.
Риск развития глаукомы может повышаться при наличии следующих
факторов:
возраст: риск глаукомы увеличивается с годами, особенно после 45 лет;
заметная близорукость;
наследственность;
раса – люди азиатского и африканского происхождения более
подвержены этому заболеванию;
травмы глаза и операционные вмешательства в прошлом;
сопутствующие системные заболевания – например, диабет;
ранняя диагностика и снижение внутриглазного давления на ранних
стадиях глаукомы дает возможность сохранить зрение. Именно
поэтому так важно регулярно проверяться у окулиста на наличие
глаукомы.
Снижение внутриглазного давления и его постоянный контроль позволяют
снизить вероятность прогрессирования глаукомы, а следовательно – риск
слепоты от данного заболевания.
Наиболее распространенным способом лечения этого заболевания является
назначение глазных капель для снижения внутриглазного давления.
Некоторые капли позволяют сократить продукцию внутриглазной жидкости,
другие – улучшить ее отток. Препаратами выбора в настоящее время
являются простагландины (траватан, ксалатан). Для улучшения оттока
внутриглазной жидкости также используются лазерная и различные виды
хирургических операций.
Тактика ведения больного, решение вопроса о медикаментозном или
хирургическом лечении осуществляется врачом поликлинике по месту
жительства, в сложном случае – в глаукомном кабинете областной больницы.
В 2022 году глаукомный кабинет Ульяновской областной клинической
больницы принял 5471 пациента с глаукомой, из которых 1117 пациентов
обратились впервые.
В отделении было выполнено 283 антиглаукомные операции, треть из них –
лазерные операции, которые проводятся без вскрытия глазного яблока и
практически отсутствует период реабилитации.
Слепота от глаукомы предотвратима! Обратитесь к офтальмологу вовремя!
При содействии Центра общественного здоровья Ульяновской области
Загрузка ...